|
Незаращение артериального (боталлова) протока врожденный порок сердца
из группы "бледного типа", при котором после рождения не зарастает и
остается функционировать проток, соединяющий аорту с легочной артерией.
Один из наиболее распространенных дефектов (10 %). У женщин встречается
чаще, чем у мужчин.
Симптомы и течение:
Зависят от величины протока
и степени нагрузки на сердце. В неосложненных случаях жалоб нет или они
незначительны. В таких случаях порок обнаруживается случайно. При
значительном расширении артериального протока возможно общее торможение
роста и развития со значительно пониженной физической
трудоспособностью. Больные, как правило, худощавые, их масса ниже
нормальной.
Наиболее часты жалобы на сердцебиения, пульсацию сосудов на шее и в
голове, ощущение тяжести в груди, кашель, одышку при физической
нагрузке, быстро возникающее чувство усталости. Бывают головокружения,
склонность к обморокам. Синющности нет. Выслушивается громкий
длительный шум слева от грудины (II-III межреберье). Незаращение
артериального протока может осложняться ревматическим и септическим
эндокардитом, сердечной недостаточностью. Средняя продолжительность
жизни меньше, чем у здоровых лиц.
Распознавание:
Данные фонокардиографии, катетеризации полостей сердца, ангиокардиографии.
Лечение:
Хирургическое - искусственное закрытие
артериального протока (перевязка, пересечение). Консервативное лечение
проводится лишь при осложнениях.
|
