|
Психастения в переводе с греческого языка означает "душевная слабость"
(в отличие от неврастении - "нервная слабость"). Она развивается
преимущественно у людей с "мыслительным" типом психической деятельности
и как бы противоположна истерии. Больные жалуются на то, что окружающее
воспринимается ими "как во сне", собственные действия, решения,
поступки кажутся недостаточно ясными и точными. Отсюда - постоянная
наклонность к сомнениям, нерешительность, неуверенность,
тревожно-мнительное настроение, робость, повышенная застенчивость.
Раньше психастению называли "помешательством сомнения". Вследствие
постоянных сомнений в правильности сделанного человек часто стремится
переделывать только что законченное дело. Все это вместе взятое создает
у больного тягостное ощущение собственной неполноценности. Вымышленная
неприятность не менее, а, может быть, более страшна, чем существующая.
Больные психастенией часто предаются всевозможным размышлениям
отвлеченного характера; мысленно в своих мечтах они способны пережить
многое, но от участия в реальной действительности всячески стараются
уклониться. Описано так называемое профессиональное безволие (абулия)
больных психастенией, проявляющееся прежде всего на работе, при
выполнении своих непосредственных обязанностей, когда человек с
психастеническими расстройствами часто начинает испытывать сомнения и
проявлять нерешительность. Нередко при психастении развиваются
различные ипохондрические и навязчивые состояния.
Психастенические черты характера, как и многие другие невротические
нарушения, могут проявляться уже в молодом возрасте. Однако отдельные и
неярко выраженные проявления еще не дают основания говорить о
психастении как о болезни. Если же они под влиянием психогенно
травмирующих обстоятельств нарастают, усложняются, становятся
главенствующими в психической деятельности человека, имеются основания
говорить не о своеобразии характера, а о болезненном невротическом
состоянии, мешающем человеку жить и работать.
Психастенические расстройства во время болезни носят обычно
постоянный характер, но вначале больной справляется с ними сам. Если же
травмирующие обстоятельства сохраняются и усиливаются, а
систематического лечения нет, проявления заболевания могут нарастать.
|
