Тетрада Фалло (самый частый "синий" порок) - это сочетание 4 признаков:
-
стеноз (сужение) легочной артерии вплоть до полного закрытия просвета;
- декстропозиция аорты (аорта как бы сидит верхом на правом и левом желудочках, то есть сообщается с ними обоими);
- дефект межжелудочковой перегородки;
- гипертрофия (увеличение) правого желудочка.
Сопровождается с раннего детства стойким цианозом и совместим со сравнительно продолжительной жизнью.
Симптомы и течение:
Одышка появляется еще в детстве, обычно связана даже с небольшой
физической нагрузкой, иногда носит характер приступов удушья. Дети
зачастую ищут облегчения в положении сидя на корточках, привыкают
сидеть, подложив под себя скрещенные ноги, и спать с подтянутыми к
животу коленями. Они немощны, зябки, у них нередки обмороки и судороги.
На самочувствие неблагоприятно влияют изменения атмосферных условий,
чрезмерная жара, холод - усиливается одышка, общая слабость,
синюшность. Могут появиться нервные расстройства. У детей бывают
нарушения пищеварительной системы, у подростков - сердцебиения, чувство
тяжести в области сердца при мышечной нагрузке. Задерживается
физическое развитие и рост ребенка, запаздывает умственное и половое.
Обращает на себя внимание несоответственно длинные и тонкие конечности,
особенно нижние. Важные признаки - синюшные пальцы, утолщенные в виде
барабанных палочек. Над сердцем выслушивается грубый шум. Осложнения
порока - комы, связанные со снижением содержания кислорода в крови,
тромбозы, частые пневмонии, инфекционный эндокардит, сердечная
недостаточность. Средняя продолжительность жизни 12 лет.
Распознавание:
Производится при зондировании полостей сердца, ангиокардиографии.
Лечение:
Хирургическое.
|
