Клиническая картина.
Инкубационный период - от нескольких часов до 6 сут. Начало болезни острое: появляются сильный озноб, головная боль, боль в пояснице, температура тела достигает 38,5-40 °С. Резко выражена общая интоксикация, проявляющаяся одышкой, тахикардией, артериальной гипотензией, возбуждением, бредом, спутанностью сознания. При осмотре отмечаются гиперемия лица, склер, конъюнктив. Язык сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца глухие, аритмичные. Печень и селезенка увеличены.

Наиболее распространена бубонная форма чумы, при которой с первых дней болезни появляется резкая болезненность в области регионарных лимфатических узлов, чаще паховых или подмышечных. Лимфатические узлы быстро увеличиваются, спаиваются между собой и кожей, которая приобретает багрово-синюшную окраску. Формируется чумной бубон, вскрывающийся на 6-8-й день болезни с образованием медленно заживающей язвы. После вскрытия бубона состояние больного при благоприятном течении болезни улучшается, однако возможна генерализация инфекции. При этом усиливается интоксикация, появляются признаки пневмонии, геморрагии на коже, вторичные бубоны. При заражении воздушно-капельным путем развивается первично-легочная форма чумы, которая характеризуется выраженной одышкой, болью в грудной клетке, кашлем с обильной кровянистой мокротой, влажными хрипами в легких, быстро прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточностью. В крови нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Прогноз при бубонной форме болезни в случае своевременного лечения благоприятный, при легочной форме - серьезный.

Диагностика.
Диагноз устанавливают на основании клинико -эпидемиологических данных и подтверждают выделением культуры возбудителя из пунктата или отделяемого бубона, крови, мокроты, а также иммунологическими методами. При подозрении на чуму больных экстренно госпитализируют в специальный госпиталь.

Лечение.
Проводят стрептомицином и другими аминогликозидами, препаратами тетрациклинового ряда в максимальных дозировках. Большее значение имеет интенсивная дезинтоксикационная терапия.

Профилактика.
В очаге чумы проводят карантинные мероприятия, по показаниям - вакцинацию. В природных очагах чумы необходимы дератизация, наблюдение за эпизоотией среди грызунов.