Ректороманоскопия является одним из первых этапов исследования толстой кишки. Учитывая отсутствие необходимости в анестезии и премедикации, а также более легкую методику и технику исследования, чем при фаброколоноскопии, ректороманоскопия считается наиболее подходящим методом исследования толстой кишки, особенно в амбулаторно-поликлинческих условиях. При ректороманоскопии положение больного коленно-локтевое или коленно-грудное на столе. Тубус с мандреном проводят через задний проход, затем мандрен обтуратора вынимают, чтобы осмотреть слизистую прямой и сигмовидной кишок.

Слизистая оболочка прямой кишки сочная, розовая или красного цвета, слегка отечная, влажная, блестящая, сосудистый рисунок обычно смазан без циркулярных складок. При патологии она становится гиперемированной, иногда синюшной, с наложениями фибрина, наличием эрозий и трещин.

Слизистая оболочка сигмовидной кишки бледно-розовая, стенки ее хорошо расправляются, и просвет кишки приобретает форму цилиндра. Продольные и поперечные складки выражены слабо.