Гидроцефалия - это избыточное накопление жидкости, содержащейся в
полостях
головного мозга и спинномозговом канале. Гидроцефалия бывает
врожденной и приобретенной. Возникает при нарушении всасывания,
избыточного образования жидкости в полостях головного мозга и
затрудении ее оттока, например, при опухолях, спайках после
воспалительного процесса.
Симптомы и течение:
Состояние проявляется
признаками повышения внутричерепного давления:
головной болью (в первую
очередь),
тошнотой, рвотой, нарушением различных функций: слуха, зрения
(последние 3 признака могут отсутствовать). У детей младшего возраста
выбухает родничок. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание,
возникают и другие симптомы.
Различают острую и хроническую фазы болезни. В острой стадии
проявляются симптомы основного заболевания, вызвавшего гидроцефалию, в
хронической - признаки самой гидроцефалии, которая при отсутствии
лечения прогрессирует. Заболевание может развиться и внутриутробно, в
этом случае
говорят о врожденной гидроцефалии.
Дети рождаются с большой головой (до 50-70 см в окружности при норме в
среднем около 34-35 см), в дальнейшем, в случае прогрессирования
водянки головного мозга, окружность черепа может стать еще больше.
Голова при этом принимает форму шара с выдающимся вперед лбом, роднички
увеличиваются в размерах, выбухают, кости черепа становятся тоньше,
черепные швы расходятся.
Отмечается задержка в физическом развитии ребенка - позже начинают
держать голову, садиться, ходить, наблюдается слабость конечностей,
преимущественно ног, острота зрения снижается, нередки эпилептические
припадки, дети отстают в умственном развитии. В дальнейшем после
закрытия родничков появляются головные боли, рвота, а также различные
симптомы, характер которых зависит от расположения препятствия,
нарушающего отток спинномозговой жидкости.
Распознавание:
Диагноз гидроцефалии может быть
поставлен только в условиях стационара после проведения различных
рентгенологических, радиологических, компьютерных исследований, а также
исследования спинномозговой жидкости.
Лечение:
В острой фазе назначают средства,
снижающие внутричерепное давление (лазикс, маннит, глицерин), удаление
небольших количеств спинномозговой жидкости путем прокола (пункции) в
области родничков с целью снижения внутричерепного давления. В
дальнейшем необходимо постоянное наблюдение и лечение у невропатолога.
В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству - устранению
причины нарушения оттока спинномозговой жидкости или к операции, в
результате которых спинномозговая жидкость постоянно сбрасывается в
полость сердца или брюшную полость, и другим хирургическим методам. Без
лечения большинство детей остаются тяжелыми инвалидами или гибнут в
раннем возрасте.
Смотрите далее▪ Гидроцефалия ▪ Головной мозг ▪ Головная боль ▪ Тошнота ▪ Рвота ▪ Мама ▪ Педиатр ▪ Ребенок ▪ Роды
|