Атрезия пищевода - это порок развития, при котором верхний отрезок
органа заканчивается слепо, а нижний в большинстве случаев впадает в
трахею, образуя соустье.
Симптомы и течение:
Клинические проявления
выявляются сразу после рождения и заключаются в кашле, синюшности,
скоплении слизи в области глотки, пенистых выделений изо рта и носа.
При попытке кормления тяжесть состояния ребенка быстро нарастает.
Выражены беспокойство, одышка, клокочущее дыхание, в легких
выслушиваются хрипы. Развиваются дыхательная недостаточность,
пневмония, обусловленные попаданием молока и желудочного содержимого в
дыхательные пути.
Распознавание:
Следует провести зондирование
пищевода. При его пороке развития катетер задерживается на уровне
слепого мешка, либо конец катетера выходит обратно через рот.
Диагностирование обычно осуществляют в роддоме, для выяснения уровня и
вида атрезии проводят рентгенологическое исследование.
Лечение:
Хирургическое. Подготовку к операций
начинают в роддоме (постоянно дают кислород) и отсасывают слизь,
скапливающуюся в глотке, исключают кормление через рот. Метод
оперативного вмешательства зависит от уровня атрезии и расстояния между
отрезками пищевода. При этом чем раньше поставлен диагноз и проведена
операция, тем лучше результаты.
В отдаленные сроки после атрезии может развиться непроходимость,
сужение области сопоставления отрезков пищевода, а также забрасывание в
него желудочного содержимого вследствие недостаточно развитых мышц,
закрывающих вход в желудок. Поэтому необходимо регулярное наблюдение
(частоту посещения определяет лечащий врач) в клинике, где была
произведена операция.
Смотрите далее▪ Новорожденный ▪ Мама ▪ Педиатр ▪ Ребенок ▪ Атрезия ▪ Пищевод
|