| Сепсис - это общее инфекционное заболевание, вызванное распространением
бактериальной флоры из очага инфекции в кровяное русло, лимфатические
пути, а из них - во все ткани и органы. Инфицирование происходит в
периоды: внутриутробные - через плаценту, во время прохождения по
родовым путям, после родов - при наличии респираторных и
гнойно-септических заболеваний у матери и медперсонала. Инфекция
передается через руки, белье, предметы ухода и проникает в организм
ребенка различными путями: через пупочную ранку и пупочные сосуды,
дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу, уши, глаза. На месте
внедрения возбудителей развивается гнойное воспаление.
Симптомы и течение:
Предвестниками сепсиса
являются задержка нарастания массы тела, кровотечение из пупочной
ранки, омфалит. Ранние признаки: ухудшение сна, беспокойство или
вялость, отсутствие аппетита, неустойчивая температура тела,
срыгивание, рвота, жидкий стул, учащение сердцебиения, бледная окраска
кожи. Нарастание количества микроорганизмов в крови характеризуется
повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, синюшностыо в
области носогубного треугольника, учащением сердцебиения, кожа
становится дряблой, сознание угнетено.
Лечение:
Как можно раньше обязательная
госпитализация ребенка. Антибиотики назначают в высоких дозах, один из
них или оба вводят внутривенно. Наилучший эффект дают ампициллин,
оксациллин, ампиокс, метициллин, цефалоспорины (цепорин, цепорекс,
кефзол, фортум и др.), гентамицин, ристомицин, карбепициллин.
Антибиотики следует менять через 10-12 дней. В тяжелых случаях,
например, при шоке, назначают также кортикостероиды - гидрокортизон;
десенсибилизирующие препараты - супрастин, димедрол, пипольфен, кальция
глюконат, при симптомах сердечной недостаточности - сердечные гликозиды
(коргликон, строфантин), витамины. Переливают плазму крови, вводят
гамма-глобулин, капельно - гемодез, реополиглюкин, глюкозу.
При развитии дисбактериоза кишечника (вследствие лечения антибиотиками)
и с целью его профилактики назначают лактобактерин, бификол,
бифидумбактерин. Лечение продолжают до полного исчезновения всех
симптомов заболевания, стойкого нарастания массы тела. В течение 2-3
лет дети, перенесшие сепсис, находятся под диспансерным наблюдением у
педиатра.
Смотрите далее▪ Мама ▪ Ребенок ▪ Педиатр ▪ Инфекционист ▪ Сепсис
|
