Мастоидит - это воспаление сосцевидного отростка височной кости, в
толще которого находятся воздухоносные клетки, сообщающиеся с полостью
среднего уха. Возникает обычно как осложнение острого среднего отита и
вызывается тем же возбудителем. При мастоидите в клетках отростка
развивается гнойный процесс, представляющий опасность возникновения
внутричерепных осложнений (менингиты) из-за анатомически близкого
расположения синусов и оболочек мозга.
Симптомы и течение:
Общие признаки - повышение
температуры, головная боль, изменения в анализах крови. Местные - боль
в ухе, часто имеющая пульсирующий характер, гноетечение, оттопыренность
ушной раковины, припухлость и покраснение в заушной области, При
надавливании на отросток (кзади от уха) определяется болезненность.
Распознавание:
Ни основании характерной клиники,
осмотра барабанной перепонки и заушной области. Большое значение имеет
рентгенологическое исследование и диагностический парацентез (прокол
барабанной перепонки).
Осложнения:
Менингит, паралич лицевого нерва, гнойные затеки в области шеи, абсцессы в заушной области.
Лечение:
Терапевтические мероприятия направлены
на обеспечение хорошего оттока гноя из полости среднего уха и борьбу с
воспалением и гнойной инфекцией. Показанием к оперативному
вмешательству служит наличие осложнений и неэффективность
консервативного метода. Операция заключается во вскрытии сосцевидного
отростка через разрез в заушной области. Проводится под местной
анестезией или под общим наркозом.
Прогноз зависит от тяжести заболевания.
Смотрите далее▪ Ухо ▪ Отоляринголог ▪ Боль в ухе
|