|
Системная красная волчанка (СКВ)
1) эритема на лице — «бабочка»;
2) дискоидная волчанка;
3) синдром Рейно;
4) алопеция;
5) фотосенсибилизация;
6) изъязвление в полости рта и носоглотки;
7) артрит без деформации;
8) LE-клетки;
9) ложноположительная реакция Вассермана;
10) протеинурия более
3,5 г в сутки;
11) цилиндрурия;
12) плеврит, перикардит;
13) психоз, судороги;
14) гемолитическая анемия и (или) лейкоцитоз и (или)
тромбоцитопения.
При наличии любых 4 критериев диагноз СКВ считается
достоверным.
Поражение костно-суставной системы при СКВ проявляются
следующими признаками:
1. Боли в одном или нескольких суставах интенсивные и
длительные.
2. Симметричный полиартрит с вовлечением проксимальных
межфаланговых суставов кистей, пястно-фаланговых, запястнопястных, коленных
суставов.
3. Выраженная утренняя скованность пораженных суставов.
4. Развитие сгибательных контрактур пальцев рук вследствие
тендинитов, тендовагинитов.
5. Формирование ревматоидноподобной кисти за счет изменений
в периартикулярных тканях; эрозии суставных поверхностей нехарактерны (могут
быть лишь у 5% больных).
6. Возможно развитие асептических некрозов головки бедренной
кости, плечевой и других костей.
Могут возникать большие трудности при дифференциальной
диагностике суставного синдрома при системной красной волчанке и поражении
суставов при ревматоидном артрите.
Различие между этими заболеваниями приведены в следующей
таблице.
Смотрите далее▪ Волчанка ▪ Ревматизм ▪ Полиартрит ▪ Ревматолог ▪ Бабочка ▪ Эритема
| 
