Критерии диагностики активной фазы
ревматизма (Н. А. Ардаматский)
1. Показатели стрептококкового присутствия и активности
микроба.
2. Синдром полиартрита.
3. Синдром эндокардита, миокардита, перикардита.
4. Хорея.
5. Эффективность противоревматической терапии.
Дополнительные критерии:
1. Синдром нарушения терморегуляции.
2. Утомляемость, как признак нарушения ФСЭО (функциональной
системы энергообеспечения организма).
3. Синдром васкулита разной локализации.
4. Показатели острофазовых реакций (ДФА, СРБ и другие).
Изменение суставов при ревматизме обнаруживается примерно у
52% больных и одинаково часто у мужчин и женщин. При ревматизме поражается
синовиальная оболочка, хрящ и периартикулярная ткань, но не диафизы костей.
Эталоном синовита является синдром, в который входят:
1. Боли в суставе спонтанные, при активных и пассивных
движениях.
2. Хруст в суставе при движении.
3. Отсутствие дефигурации сустава.
4. Отсутствие покраснения кожи над суставом.
Эталоном артрита, при котором вовлекаются в процесс синовия,
хрящ, является синдром, в который входят:
1. Боли при активных и пассивных движениях.
2. Иногда выпот в суставе.
3. Дефигурация сустава.
4. Изменения суставной поверхности при рентгенологическом
исследовании.
В эталон периартрита входят:
1. Боль при активных, пассивных движениях.
2. Боль при пальпации сустава.
3. Дефигурация сустава.
4. Покраснение кожи над ним.
Поражения суставов при ревматизме существуют недолго и
быстро исчезают при применении салицилатов, не оставляют каких-либо
последствий. Если после перенесенного артрита развивается тугоподвижность,
анкилозы, то это практически исключает ревматическую природу суставного
поражения.
Смотрите далее▪ Эндокардит ▪ Миокардит ▪ Перикардит ▪ Хорея ▪ Полиартрит ▪ Ревматизм ▪ Васкулит ▪ ДФА ▪ СРБ ▪ Ревматолог ▪ Педиатр
|