Токсидермия (токсико-аллергический дерматит) представляет собой кожную
аллергическую реакцию на введение в организм (вдыхание, прием внутрь,
парентеральное введение) веществ, обладающих сенсибилизирующими свойствами.
Клиническая картина.
Клинически проявляется разнообразной в морфологическом отношении сыпью (пятна,
волдыри, папулы, пузыри), обычно сопровождающейся зудом. Нередко высыпания на
коже сочетаются с поражением слизистых оболочек и общими явлениями (лихорадка,
головная боль, диспепсические явления). Высыпания могут быть как единичными в
виде ярко-розового пятна, иногда с пузырем в центре, оставляющим после себя
стойкую пигментацию (чаще при приеме сульфаниламидных препаратов и
анальгетиков), так и распространенными вплоть до диффузного поражения
(эритродермия).
Синдром Лайелла является наиболее тяжелой формой токсидермии, возникающей
обычно в ответ на прием медикаментов. Проявляется множеством пузырей на
гиперемированном фоне, которые, вскрываясь, образуют обширную эрозивную
поверхность, внешне сходную с ожогами. Возможны лихорадка, выраженная слабость,
присоединение дистрофических изменений почек, печени, сердца и других
внутренних органов, что нередко приводит к летальному исходу.
Лечение.
Обычно назначают антигистаминные препараты, а при общих явлениях и
распространенных кожных высыпаниях - непродолжительное лечение препаратами
кортикостероидных гормонов в средних дозах (30-40 мг преднизолона в сутки
внутрь или "Дипроспан" 2 мл 1 раз в неделю внутримышечно). Местно
водно-цинковая взвесь, кортикостероидные мази. При первых признаках развития
синдрома Лайелла больного следует госпитализировать и назначить препараты
кортикостероидных гормонов.
Смотрите далее▪ Атопия ▪ Дерматит ▪ Токсикодермия ▪ Зуд ▪ Зуд кожи ▪ Дерматолог
|