Лишай красный плоский
Лишай красный плоский - заболевание неизвестной этиологии с преимущественным
поражением кожи, слизистых оболочек и реже ногтей. Предполагается неврогенный и
инфекционно-аллергический генез красного плоского лишая. Поражение кожи характеризуется
появлением в основном на внутренней поверхности предплечий, голенях, в области
половых органов множественных синюшно-фиолетового цвета мелких полигональных
плоских папул с точечным центральным вдавлением, незначительно выступающих над
уровнем окружающей кожи. При смазывании папул растительным маслом на их
поверхности возникает своеобразная сетчатость (симптом Викема). Папулы не
склонны к выраженному периферическому росту, но, располагаясь близко друг к
другу, могут образовывать бляшки, покрытые небольшим количеством мелких чешуек.
Сыпь обычно сопровождается зудом, нередко довольно сильным. На слизистой
оболочке полости рта папулы имеют серовато-белый цвет, сливаются между собой.
Поражение ногтей не имеет каких-либо специфических черт и может напоминать
онихомикозы.
Среди разновидностей заболевания наибольшее практическое значение имеет
бородавчатая форма, при которой обычно на передней поверхности голеней
образуются резко выступающие над поверхностью кожи бляшки буроватого цвета с
неровной поверхностью и роговыми наслоениями. Заболевание протекает в течение
многих месяцев, регрессируя с образованием пигментных пятен. Рецидивы
отмечаются нечасто. Бородавчатая форма является особо упорной и длительно
текущей.
Лечение.
В остром периоде (особенно у больных, страдающих хроническими инфекциями)
показаны антибиотики (тетрациклин, олететрин), антигистаминные седативные
препараты, витамины группы В, аскорбиновая кислота. Хорошие результаты отмечены
при длительном (1-1,5 мес) приеме делагила, гризеофульвина. Местно чаще всего
используют мази, содержащие кортикостероидные гормоны (преднизолоновая,
"Целестодерм", "Элоком", "Флуцинар"), смягчающие
кремы. Для снятия зуда эффективна водно-цинковая взвесь (циндол).
В терапии бородавчатой формы заболевания проводят диатермокоагуляцию,
криотерапию, обкалывание очагов поражения препаратами кортикостероидных
гормонов, парафиновые аппликации.
Смотрите далее▪ Лишай ▪ Плоский лишай ▪ Дерматолог ▪ Аллерголог ▪ Ревматолог ▪ Инфекция
|