Энтеральным питанием называется введение пищи в желудок как
естественным путем (при помощи глотания), так и искусственным, для чего
используются специальные желудочные зонды, гастростома (введение трубки в
желудок непосредственно через разрез в брюшной стенке). Такое питание полностью
удовлетворяет потребности организма в пище у больных, которые по различным
причинам находятся в критическом состоянии.
Потребности организма в пище при экстремальных ситуациях
рассчитывают по специальным таблицам.
Энтеральное питание не только удовлетворяет энергетические
потребности организма, но и обеспечивает его белками, углеводами, жирами,
солями, витаминами и соединениями, стимулирующими рефлекторное восприятие пищи.
В большинстве случаев для энтерального питания используется
обычная свежеприготовленная пища (чай, бульоны, соки, яблоки, кефир, творог,
каши и т.д.). Большое значение придается яйцам и сухому молоку, которые дают
необходимое количество калорий. Но при зондовом питании только с их помощью не
удается обеспечить все потребности организма. Сейчас используются специальные
препараты для питания (энпиты), такие как комплан, меритен и др. Кроме того,
разработаны особые энпиты для тяжелобольных, получающих зондовое питание.
Зондовое кормление используют у больных в бессознательном
состоянии, когда у них отсутствует глотательный рефлекс, и при полном
отсутствии аппетита.
Обычные продукты или энпиты предварительно разводят водой с
сахаром, затем смесь подогревают до 40 С. Через рот или нос в желудок вводятся
тонкие пластиковые зонды. При слабой работе желудка его предварительно
промывают. Вводят по 50—150 мл смеси. Зонд вначале закрывают на 1 ч, а потом
оставляют открытым. Зонд может оставаться в желудке до 7 дней.
Если с помощью зондового питания не удается полностью
удовлетворить потребности в энергии и белках, то его дополняют парентеральным
питанием, т.е. внутривенным введением специальных питательных растворов.
Смотрите далее▪ Питание ▪ Желудок ▪ Гастростома ▪ Гастроэнтеролог
|