Задачами при пункции перикарда являются удаление
жидкости (выпота или крови) из полости перикарда (пространство между самим
сердцем и внутренней поверхностью сердечной сумки) с лечебной и диагностической
целью и введение в полость необходимых лекарств.
Для этой манипуляции используются игла длиной не менее
15 см, шприц емкостью от 10
до 20 мл, иглы для проведения местного обезболивания.
За 20—30 мин до пункции больному подкожно вводятся раствор
промедола и раствор атропина.
Манипуляция проводится натощак, под местным обезболиванием,
в манипуляционной или операционной. Пункцию больному проводят в положении сидя
или лежа на кровати с поднятым подголовником.
Пункцию перикарда могут проводить через диафрагму или через
грудную стенку около грудины. В первом случае прокол делают в подложечной
области, а во втором — около края грудины, слева в IV—VI и справа в IV—V
межреберьях. Первый метод более безопасен. После удаления жидкости углу
извлекают, ранку обрабатывают.
Среди осложнений следует отметить повреждение плевры и
легкого, повреждение сердечной мышцы, прокол камер сердца
.
Смотрите далее▪ Кардиолог ▪ Кардиохирург ▪ Сердце ▪ Инфекция ▪ Перикардит
|