| Гипертоническая
ретинопатия - это комплекс изменений в
сетчатке и ее сосудах при
гипертонической болезни.
Симптомы и течение:
Снижение зрения, "мушки" перед глазами, иногда искры. Осмотр глазного
дна позволяет уточнить стадию и этиологию гипертонической болезни, т.к.
изменения на сетчатке встречаются у 80 % больных гипертонией.
Гипертоническая ангиопатия:
На глазном дне
определяются расширенные вены, повышенная их извитость, большая
ветвистость венозного русла, артерии имеют неравномерный калибр,
возможные точечные кровоизлияния. Изменения соответствуют
гипертонической болезни IБ стадии.
Гипертонический ангиосклероз:
Артериальные
стенки утолщаются, появляются дополнительные световые рефлексы (симптом
"медной и серебряной проволоки"), возможно полное закрытие просвета
мелких стволов. Наблюдается признак артериовенозного перекреста
(симптом Салюса-Гунна); артерия, проходя над веной, вызывает ее изгиб и
истончение, вена становится совсем невидимой. Это IIА - IIБ стадия
гипертонии.
Гипертоническая ретинопатия:
При длительном
существовании процесса появляются изменения в самой ткани сетчатки:
очаговые помутнения, кровоизлияния в сетчатку и дегенеративные
изменения в ее центральной части, иногда наблюдается картина "звезды"
или "полузвезды" (эти наглядные изменения не всегда сказываются на
зрении, но информативны для прогноза течения основного заболевания).
Изменения соответствуют IIIA - IIIБ стадии гипертонии.
Гипертопическая нейроретипопатия:
Более
выраженные изменения в сетчатке и зрительном нерве, приводящие к
значительному ухудшению зрения, сужению поля зрения. При
атеросклеротической форме гипертонии на первый план выступают изменения
в сосудах, при почечной форме - изменения в сетчатке и зрительном
нерве.
Лечение:
Направлено на адекватную коррекцию
артериального давления, уточнение этиологии и стадии процесса.
Целенаправленно применяются противосклеротические препараты,
сосудорасширяющие, аигиопротекторы. Острые состояния, вызванные
гипертопической ретинопатией (нарушение кровообращения в сетчатке и
зрительном нерве), требуют специальной неотложной терапии.
Смотрите далее▪ Гипертоническая ретинопатия ▪ Сетчатка ▪ Гипертоническая болезнь ▪ Ретинопатия ▪ Гипертоническая ангиопатия ▪ Гипертонический ангиосклероз ▪ Гипертопическая нейроретипопатия ▪ Офтальмолог ▪ Терапевт ▪ АД ▪ Слепота ▪ Снижение зрения
| 
